29歲陳先生新婚不久，在孕前健康檢查意外得知精液內沒有精子，進一步檢查竟又發現活動假牙僅有的睪丸罹患睪丸癌，眼看生子無望，到台北榮總掌握最後一次機會，以顯微睪丸取精術成功完成人工生殖，目前夫妻倆都正期待寶寶順利出生。
北榮總泌尿部主任黃志賢表示，男性的精液內沒有精子即稱為「無精症」，但並非指體內完全沒有精子，平均仍有 5成患者，能藉由睪丸顯微取精手術找到精子，進而藉由卵細胞質內單一精子顯微注射的人工生殖方式，使精卵結合成胚胎，再進一步將胚胎植入母體內著床懷孕。
睪丸惡性腫瘤（即睪丸癌）發生率不高，僅占所有罹癌男性的 1%，而其中 95%是源自於生殖細胞的癌化，患者一般均需接受睪丸根除手術，以獲得正確的細胞型態及分期。
黃志賢表示，陳先生在青少年時因左側隱睪症已切除左側發育不良的睪丸，若再植牙過程將右側睪丸切除，勢必無法生兒育女。
面對著腫瘤治療和生育心願的兩難，陳先生帶著之前看診的泌尿科醫師轉診信到北榮求助。黃志賢表示，唯一的希望就是從切除的睪丸內殘留的少量正常組織中，去尋得正常且健康的精子，另一方面，陳太太則在人工生殖團隊協助取卵。
全口重建的價格是由患者經評估後所選擇的治療人工植牙計畫而定，價差有可能在10倍以上，原因在於，第一，患牙患者可能有牙周病，而牙周病有輕重程度之分；第二，假牙的重建可以是傳統的固定假牙或是活動假牙，也可以選擇現今最為流行的人工植牙或是覆蓋式植體支撐的活動義齒；第三，患者是否需要矯正治療…等這都與整個全口植牙療程、費用有關。另外牙醫師的學經歷及品質的堅持都決定了總費用的高低，而並不是單門一科可以完成的，所以建議你如果需要全口重建，可找大醫院或是聯合專科的牙科診所進行治療。
最後，北榮團隊先在陳先生的右台北植牙側睪丸根除手術後，將切除的睪丸移至另一個手術台，在手術顯微鏡的檢視下執行取精手術，順利尋得精子，一部分直接送至胚胎室執行卵細胞質內單一精蟲顯微注射，剩下的部分全部做冷凍保存。
後續在婦女醫學部生殖內分泌科李新揚醫師領導的人工生殖團隊的技術協助下，陳太太成功受孕，胎兒健康成長，至今已近 5個多月大。而且在生殖醫學中心也庫存其他 3個冷凍胚胎，以供後續第二、三胎生育的需求。
陳先生表示，一直很希望有自己的孩子，才接受孕前健檢，沒想到一路走來無精症和睪丸癌的打擊，讓他跌落谷底，直到北榮團隊才找到一線生機。
黃志賢提醒，睪丸癌大部分好發於生育年齡的男性，而睪丸癌最主要的發現就是無痛性的不正常的睪丸增大及硬塊。建議男性大眾可以透過陰囊觸摸一下自己的睪丸，若有摸到不正常的硬塊，或是兩側不對稱的情形，應儘速至泌尿科就醫。
植牙的優缺點最大的問題在於，長期的手術是否會影響到您的生活作息，尤其是較為年長的患者來說，重複的回診且漫慢治療時間之下，病患因此失去耐心而放棄治療也不在少數。就優點來看植牙的成功率已達九成以上，但以一顆植牙價格不斐的情況下，雖然植牙優缺點相較傳統式假牙來得更加耐用，但還是讓病患的荷包有些許負擔。就長遠來說，植牙優缺點及整體使用感受跟真牙相近，一顆植牙保養得宜，使用15年以上都沒問題。比較了植牙的優缺點後，還是建議對於關乎日常飲食及影響美貌的牙齒來說，植牙還是一項較優質且ＣＰ值高的補牙選擇。醫師術前規畫也相當重要，植牙選擇的植體也是相當關鍵，選擇便宜的植體，不免因為植體的品質造成牙根的鬆動，與牙醫師討論後，選擇優良的植體是避免植牙失敗的重中之重，最後的最後，選擇一間口碑良好的優質牙醫診所，也可以為您降低更多植牙失敗的風險。
留言列表
